過去，人們談到醫美，總會將之與整容臉、網紅臉聯系起來，而現在，醫美已經走進尋常百姓家，許多明星也愿意在公開場合談論自己的醫美經歷，比如應采兒就曾表示，自己會定期去打瘦臉針、玻尿酸、肉毒素，還要做熱瑪吉。

      “變美三件套”從曾經的美甲、染發、種睫毛，到如今的水光、肉毒、超聲炮。某醫美App最新發布的《2022中國醫美行業白皮書》中顯示，近五年來，中國醫療美容市場規模持續增長，2019年后受疫情影響增速放緩，但年復合增長率仍保持在15%以上且高于全球，2022年市場規模保持兩位數增長，接近2300億元。此外，該機構預計2023年我國醫美消費者規模將達到2354萬人。

      不過，醫美也一直是人們心目中“水很深”的行業。一方面，這是因為醫患雙方肉眼可見的信息差；另一方面，則是因為醫美市場的亂象實在太多了，虛假宣傳、夸大宣傳、假冒偽劣等，五花八門，眼花繚亂，防不勝防。

      半島超聲炮注冊證存疑，行業假貨亂象

      這兩年，醫美行業中“抗衰老”相關項目熱度直線上升。某醫美App與第一財經聯合發布的《新青年抗衰老調查報告》顯示，90后對“抗衰老”的重視遠遠高于80后，在被問及最想嘗試的醫美項目時，有48.16%的人選擇“提拉緊致”。

      大約兩年前，醫美市場出現了一款半島超聲炮的產品，宣傳中，不少詞匯形容其為“抗衰新星”“抗衰黑馬”等，引得無數愛美人士前仆后繼。記者隨即展開了調查并經過多方求證，發現如此熱門的項目，其醫療器械注冊證中關于適應癥描述卻比較籠統。

上圖：半島超聲炮醫療器械注冊證

      與此同時，通過采訪醫美業內人士，記者了解到，在無創抗衰醫美項目中，半島超聲炮已經成為受大部分醫美消費者認同、比較具有代表性的輕醫美項目。據國內醫美權威新媒體發布的《2022年度輕醫美消費者滿意度報告》顯示，半島超聲炮在光電類項目消費者滿意度中位居榜首。

上圖：《2022年度輕醫美消費者滿意度報告》“光電類”項目消費者滿意度

      半島超聲炮在其市場宣傳上，多與其他醫美項目聯合宣傳，確保合規性。

      上海時光整形外科醫院美容皮膚科業務院長莫雅晴告訴記者，關于超聲炮的注冊證里面，有寫到皮膚科輔助治療，因為大家都知道，衰老是不可逆的，而且醫美項目本身是個非標的事情，舉個例子，28歲做項目，我沒辦法保證到18歲，38歲做項目，我也沒辦法保證到28歲，這個沒辦法標準化，也沒辦法做到時光逆轉，徹底治愈衰老，就像感冒藥，注冊證是用來治療感冒，本身衰老不是病，所以在這方面我覺得輔助治療是最好的解釋；在其宣傳中，半島超聲炮是國內首臺榮獲NMPA認證的超聲治療設備。

      NMPA認證，也就是國家食品藥品監督管理局的認證，可以說是醫療器械類產品“身份證”。

      據《醫療器械注冊管理辦法》對第二類、第三類醫療器械的注冊管理規定，對開展醫療器械臨床試驗的規范性要求較高，審核維度多。對于國內新興高新技術的醫械申請注冊來說，由于缺乏長時間維度和足量的臨床試驗數據，使得其申請必然存在不可避免的短板。

      記者注意到，前述“超聲炮”的管理類別均為第二類醫療器械，而過去“美容超聲刀”在我國醫療器械分類中屬于三類醫療器械。

      對此，記者專門咨詢了中整協醫美分會會長田亞華教授，田教授向記者分析，國家藥監局醫療器械技術評審中心所發布的《“美容超聲刀”介紹》針對的是美版超聲刀，其能量比較大，存在較大風險。因此在風險評估方面按照第三類醫療器械管理。但國內超聲治療儀的能量源相對弱一些，風險系數不高，均按照理療儀的風險在管控，國家在審批的時候，首先要考慮的是安全性，因此按照第二類醫療器械管理。

上圖：國家藥品監督管理局醫療器械注冊管理法規解讀之一

      對人體風險系數較低，并且有足夠市場數據驗證的醫療器械，除了臨床數據，將體驗過治療的患者聲音作為參考維度，可能會相對更中立一些，有利于推動國內高新技術的發展，營造一個良好的孵化環境。

      實際上，從醫美消費者權益的角度出發，半島超聲炮假貨的問題更加值得關注。目前醫美市場假貨泛濫的現象在半島超聲炮上有同樣的體現，自半島超聲炮上市以來，隨著市場熱度不斷攀升，也快速滋生了一些不法分子制假售假的違法獲利行為，大量的半島超聲炮假貨混跡于美容院、醫美工作室和一些黑醫美機構內，提高了醫美消費者的辨真成本。

      記者在各主流平臺上都能看到半島醫療官方的正品驗真教育，以及用戶自發分享的半島超聲炮辨真經驗，但仍然可以看到許多半島超聲炮真假設備辨別的求助咨詢帖，可見設備廠商持續正品教育的任重道遠。

      據悉，半島超聲炮只銷售給具有“醫療機構執業許可”的正規醫美機構，美容院以及無法提供合規材料的醫美機構，是不具備購買條件的；同時，半島超聲炮需要具備醫師執業資格，并且通過半島醫療官方培訓考核的專業醫師才能操作治療，“推薦機構”和“推薦醫師”也隨“設備動態二維碼驗真”、“治療頭驗真”一起，列入了半島超聲炮“四重驗真”指南當中，醫美消費者們可以據此判斷半島超聲炮的項目體驗是否符合規范。

      我們應該尊重目前國家醫美發展的階段，在產品獲批方面確實存在一定的滯后性，但同時也要正視我們民族企業的崛起與發展，給出良好的生態土壤，所以對于假貨，也呼吁有關部門進行嚴查，確保消費者的權益。

      20余萬元的整形手術，竟讓凸嘴變癟嘴

      在廣州上學期間，唐女士想改善自己的凸嘴情況。“小的時候做過正畸，但正畸無法改變我凸嘴的面型，下巴特別短，看上去下面部跟我的中上面部不成比例。”

      她在小紅書上搜到不少案例，其中一個情況相似的分享者令她心動不已。兩人加了微信，咨詢了手術醫院后，涉世未深的唐女士并沒有懷疑案例的真實性，直接選擇了該分享者推薦給自己的這家整形機構做手術。

      該醫生面診完后對唐女士表示，這種情況很普遍，要改善十分容易，做個小手術就行。很快就給她安排了拔牙+前端截骨手術，或許是為了顯示這一手術對醫生是小菜一碟，手術在局麻下開始，唐女士清醒地看著醫生拿著鋸子切割自己的頜骨，“過程特別痛苦，非常恐懼”。

      讓唐女士感到痛苦的還在后面，手術半年后，有人告訴唐女士她癟嘴的現象很嚴重，術后半年，唐女士自己也覺得看起來像老太太，而且笑起來的時候，牙齒都看不見了。于是，她找到手術醫生復診咨詢，然而醫生告訴她，她的手術是成功的，因為確實改善了其凸嘴的情況。唐女士告訴記者，當時家里人為她支付了二十余萬元整容費用，但她也沒有再去這家醫院維權，一方面是因為醫生一口咬定手術沒有失敗；另一方面，唐女士當時也沒有想到可以維權，她認為手術畢竟沒有傷害她的生命。“但我覺得這個手術不成功，因為方式不對，然后讓我損失了4顆健康的牙齒。”

上圖：癟嘴示意圖。

      針對唐女士的情況，后來為其進行修復的上海時光整形外科醫院整形外科業務院長何晉龍告訴《新民周刊》，他認為唐女士的第一次手術是失敗的，因為治療方案是錯誤的，沒有解決唐女士露牙齦、氣道狹窄等需要解決的問題。“唐女士上頜發育正常，下頜發育不足，所以她也會有凸嘴的感覺，實際上這種凸嘴是假的。類似唐女士這樣的凸嘴的患者，一般還同時存在露齦笑和口角偏斜的現象，但只做拔牙前端截骨手術，很容易出現切牙緣順時針選擇，使上唇失去支撐，呈現老太太狀上唇和癟嘴。但病人的偏頜、露齦笑的問題都得不到矯正。”何晉龍告訴記者，拔牙+前端截骨手術已經有100多年歷史，屬于正頜手術的輔助性手術，其適應證很窄，如果不對癥治療，并發癥就是會出現癟嘴的現象。“這個情況其實不只在廣州，這樣用一套手術方案解決病人頜面問題的醫生還有很多。要明確的是，正頜手術是整形美容手術里最難的一種，屬于4級手術，術前的方案設計是非常重要的，依托電子計算機輔助設計與測量是必不可少的環節，此外病人在治療前一定要查詢醫院的資質、醫生的資質，要看一下醫生的過往案例，謹慎做決定。”

      唐女士還算幸運，找到了能夠為她做修復的醫生，達到了滿意的效果。然而，在醫美領域，像唐女士一樣放棄維權的消費者并不少見。有消費者向記者反映，她在接受醫院祛紅的激光項目時，連續做了4次，皮膚發紅的狀態都沒有什么改善，但因為當時簽的合同中有“效果達不到預期”的免責條款，所以盡管不滿意治療效果，她也沒有追究醫院的責任。

      “醫美行為的效果是跟人的外形有關，它是對美的評判，所以標準很難客觀統一，這恐怕是醫美領域維權難的一大原因；第二，很多消費者考慮到個人隱私，也會選擇隱忍；另外就是像激光的這個消費者，遇到了一些不合理的格式條款，也就是我們通常所說的霸王條款，會導致一些消費者誤以為自己已經喪失了維權的權利。”朱平晟分析認為，“唐女士的案例中，因為醫生的治療方案錯誤，導致唐女士沒有達到美容效果，甚至從一個極端走向了另外一個極端，可以根據當時合同的約定或實際損害的情況，向法院提起訴訟，讓機構承擔違約責任或侵權責任的，涉及責任競合的法律問題，可以請專業人士選擇合適的“途徑”。而另一位消費者的情況中，她的皮膚現狀是否可以通過別的手段治療達到一個好的效果，這是比較關鍵的一個問題。如果現有的醫美手段都達不到效果，那醫院也是可以免責的，否則，消費者也可以要求醫療機構退還部分款項。”

      “首先消費者要確保自己選擇了一家擁有資質的醫院來做醫美項目，此外，每次治療前，可以通過拍照以及一些皮膚檢測的數據，作為治療前后的效果對比，這是非常重要的。”莫雅晴表示，效果的前后對比可以作為一種證據，當患者對治療效果不滿意時，可以請醫院上級部門或者第三方介入，做一個公平的判斷。

      變美反要你申請“醫美貸”？跑為上策

      據三湘都市報報道，近日，小龍因有去黑頭的需求，在手機刷短視頻時看到了“痘醫生”發的體驗廣告，于是聯系客服，預約了痘醫生皮膚管理中心的16.8元進店體驗套餐。

      體驗過程中，店方工作人員用儀器幫她做了臉部檢查，稱她的皮膚很嚴重，體驗套餐對她來說效果不佳，推薦小龍做一款1.2萬元的套餐。

      因為超過了自己的支付能力，所以小龍一開始是拒絕的。結果店方就推薦她辦理分期貸款，小龍說：“辦理貸款期間，店里工作人員拿著我的手機與身份證辦理分期網貸，全程都是工作人員在操作。”

      次月，當網貸平臺致電小龍催還貸款時，她才得知自己辦理了網絡貸款。小龍隨即找到店方協商，提出中止治療并退款的要求。店方回復，可以退，但套餐產品包裝均已打開，影響二次銷售，需支付產品費用及違約金，共計10960元。

上圖：央視曝光醫美貸陷阱，零利息網貸瞄準學生。

      其實小龍這樣的情況并不罕見。有媒體報道，一名大四女學生，去一家美容院體驗，結果在工作人員的勸說下，通過貸款方式辦了年卡，工作人員告訴他，這個貸款是“0利息0首付”的。結果，辦完卡以后，她頻繁地接到借貸公司的催收電話，原來她已經背上了近6000元的貸款及高額利息。

      經過消保委調查，發現消費者并沒有和商家簽訂相關合同，也沒有收款收據。消費者是與上海某小貸公司簽訂的貸款合同，分成了12期，合同年化利率高達30%，總利息約1000元。

      朱平晟認為：“醫美行為其實并不是剛需，它屬于自我提升的一種‘奢侈消費’。從商業道德來說，商家不應該誘導消費，而且是遠超消費者消費能力的消費，這種商業行為本身是不道德的，但并不意味著全都是違法行為。如果貸款協議約定的利息遠高于一般標準，可以向金融監管部門投訴，恢復到一個相對公平的尺度。如果一些行為中出現了強制的、欺騙性的行為，那商家可能就違法了，消費者可以要求解除合同，退回不合理、不正當的收費。”

      此外，當前還有一種打著高薪招聘的幌子，實則以應聘者需提升外形氣質為由，勸說其做醫美的“消費陷阱”，如果消費能力達不到，還會讓消費者通過辦理醫美貸進行消費。“這是非常危險的行為，因為顯然已經有了虛假的行為。從相關案例中可以看出，其招聘顯然是噱頭，而讓人進行醫美從而獲利才是目的，如果這樣的手段重復實施，獲取利益較大，甚至有些受害者蒙受了身體、精神、財物的多重損失，其可能構成犯罪。”朱平晟建議，消費者不論是求職還是求美，遇到推銷辦卡甚至要求你貸款消費的情況，第一時間拒絕并離開，以免人身財產安全受損。

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