兩條腿突然變成一個粗一個細(xì)，不能從事體力勞動，全國各地到處尋醫(yī)沒有良好的治療方案
原來是10年前，做放療時清掃了淋巴管出現(xiàn)了“象皮腫”
醫(yī)生提醒：放療淋巴結(jié)清掃中有一定概率會出現(xiàn)淋巴水腫，淋巴水腫手術(shù)越早效果越好

今年61歲的張女士因?yàn)殡p腿粗細(xì)不一致而遭受身心煎熬。1年半前，張女士發(fā)現(xiàn)右腿不斷地腫大并有疼痛感，不能從事體力勞動。為了治病，她將家里工廠出兌，開始在全國各地到處尋醫(yī)，中醫(yī)的針灸、按摩、中藥沒有效果，西醫(yī)各種檢測結(jié)果是“只能保守治療，無法從根本上治好”。
近日，張女士被沈陽虹橋中醫(yī)醫(yī)院確診為“淋巴水腫”。9月16日，在該院超級顯微外科團(tuán)隊李巍峰副院長帶領(lǐng)下，超顯微手足外科主任滿國大、超顯微淋巴水腫外科主任董文龍臨床帶隊配合下，采用德國蔡司高光倍顯微鏡（30~60倍）和淋巴熒光顯影儀突破技術(shù)難關(guān)，通過改良技術(shù)，完成了肢體淋巴水腫消腫手術(shù)---淋巴管靜脈吻合術(shù)（LVA）。術(shù)后第二天，患者腫脹的右下肢有了明顯的消退，第五天就出院了。
手術(shù)前

手術(shù)后
怪病：兩條腿突然變成一個粗一個細(xì)
據(jù)張女士介紹，1年半前，張女士發(fā)現(xiàn)自己的右腿不斷地腫大并有疼痛感，不能從事體力勞動。為了治病，她將家里工廠出兌，開始在全國各地到處尋醫(yī)，中醫(yī)針灸、按摩、中藥沒有效果，西醫(yī)各種檢測的結(jié)果是“只能保守治療，無法從根本上治好”。
沈陽虹橋中醫(yī)醫(yī)院超級顯微外科團(tuán)隊李巍峰副院長在接受記者采訪時說：“一個月前，張女士來到我們醫(yī)院就診。她的右腿明顯比左腿粗，能粗一個拳頭大小。張女士自己解釋導(dǎo)致右腿突然變粗的原因是皮膚被蚊蟲叮咬后皮膚過敏后出現(xiàn)浮腫，或者是曾經(jīng)注射過一種疾病的疫苗導(dǎo)致的。”
診斷：這是肢體淋巴水腫
李巍峰副院長說，張女士解釋的病因是不太可能的，問診中了解到張女士在10年前做過宮頸癌手術(shù)，手術(shù)后做過放療進(jìn)行過淋巴清掃。
李巍峰副院長說，以往有過肢體淋巴結(jié)清掃或淋巴系統(tǒng)疾病的患者有可能出現(xiàn)肢體淋巴水腫（俗稱“象皮腫”）。淋巴液在淋巴管中流動，如果手術(shù)或放化療中清掃淋巴管以及淋巴管的生理機(jī)能帶來損傷，淋巴液的流動就會受到影響。流動受阻的地方，淋巴液潴留，便會滲到皮下組織發(fā)生水腫，這種水腫的情況叫做淋巴水腫。通常發(fā)生在抗腫瘤治療期間，也會發(fā)生在治療后數(shù)月，甚至數(shù)年后。這類患者因?yàn)闃O其腫大的肢體影響正常的生活、工作以及美觀，嚴(yán)重者還會危及生命，這樣的患者在過去通常是跑遍各大醫(yī)院求醫(yī)問藥都沒有得到一個好的治療方案。
手術(shù)：進(jìn)行淋巴管靜脈吻合術(shù)（LVA）

李巍峰副院長介紹說，他們醫(yī)院有兩個先進(jìn)的探測儀器：蔡司高光倍顯微鏡（30~60倍）和淋巴熒光顯影儀。兩個儀器結(jié)合起來的作用是更清晰的顯影以及更準(zhǔn)確的定位，結(jié)合超級顯微技術(shù)將更多的功能性淋巴管吻合在毛細(xì)靜脈內(nèi)。這兩個先進(jìn)的探測儀器是該院的優(yōu)勢和特色，東北三省很多醫(yī)院沒有。另外，該院還是東北首家開展淋巴管靜脈吻合術(shù)的醫(yī)院。
海鴻熒光儀

蔡司超級顯微鏡
李巍峰副院長介紹說，手術(shù)的過程是在患者的腳和腿部之間，做了6個1厘米的小切口，在高光倍顯微鏡（30~60倍）下找到功能性淋巴管，找到功能性淋巴管后把淋巴管斷開，與功能性淋巴管附近的毛細(xì)靜脈進(jìn)行吻合，吻合后淋巴液就通過靜脈回到身體，從根本上解決了淋巴堵塞問題和腿部水腫問題。
9月16日，沈陽虹橋中醫(yī)醫(yī)院超級顯微外科淋巴水腫治療團(tuán)隊在浙江臺州恩澤醫(yī)院鄭教授的蒞臨指導(dǎo)下，通過改良新技術(shù)，當(dāng)天順利完成了張女士的下肢淋巴管靜脈吻合術(shù)，術(shù)后第二天患者腫脹的右下肢有了明顯的消退，第五天就出院了。
李巍峰副院長介紹說，此項(xiàng)技術(shù)有消腫速度更快，微創(chuàng)切口更小的優(yōu)勢效果。通過該項(xiàng)技術(shù)，會給更多的四肢淋巴水腫患者帶來更前衛(wèi)治療希望。
提醒：放療患者中會出現(xiàn)四肢淋巴水腫，四肢淋巴水腫越輕越好治

李巍峰副院長介紹說，腫瘤患者在放療時進(jìn)行淋巴結(jié)清掃時會出現(xiàn)四肢淋巴水腫，四肢淋巴水腫肢體癥狀分為三期，一期就是上肢和手或者下肢和足腫脹，二期是上肢和手或者下肢和足腫脹并有小紅斑，三期會有創(chuàng)面潰瘍。建議四肢淋巴水腫患者盡早治療，越輕越好治療，越輕效果更好。

沈陽晚報、沈報全媒體高級記者吳強(qiáng)文并攝

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